第1168章 慎之又慎

    第1168章 慎之又慎

    組織全院會診，林院長很罕見旳親自列席參加。

    見大院長親自來，其他科室主任噤若寒蟬。大家都知道林院長為什麼對這個患者如此重視，所以發言也謹慎了很多。

    就像是院辦主任介紹的那樣，患者術後出現腹痛、發熱、黃疸charcot三聯症等典型梗阻性膽管炎表現，這是首要症狀。

    雖然經過抗炎對症治療後症狀有所緩解，但所有人在面對ct影像上那枚結石的時候都很清楚，只有把這個罪魁禍首取出去才行。

    要不然不管用什麼藥，都沒辦法解決這個問題。

    除非運氣特別好，有小概率事件出現結石自己掉下去的可能。

    但既然是小概率事件，那必然像是買彩票中大獎一樣根本不用去考慮。

    而且患者做的是膽囊切除術，術後2天，外科再開刀的可能性也不大，不到萬不得已外科還是不好動手。

    即便動手，也要面對極大可能出現的術後併發症。

    患者的肚子上也不可能按一個拉鏈，需要就打開，不需要就拉上。

    最後與會的內外科主任有一個共同的意見——如果能用微創的方式把膽總管末端可能有問題的小結石取出來的話，那是最好不過的。

    而明天就要來醫大一院的洛朗·法比尤斯醫生據說是世界上做ercp手術屈指可數的術者，是取出結石的最優解。

    那還用討論麼？外科肯定直接認慫。

    與其要面對一個術後可能有無數併發症的患者，還不如見一見微創手術。

    事情就這麼舉手通過，林院長只是略有擔心，他問道，「做ercp手術，危險大不大。」

    肝膽外科主任猶豫了一下，謹慎的說道, 「正常來講, ercp手術能做到很多外科無法做到的事情。」

    這話說了還不如不說，含含糊糊的，也不是回答林院長的問題。

    「比如說呢。」林院長可不好糊弄，他追問道。

    肝膽外科主任在此之前還反對什麼ercp手術, 但這時候為了甩鍋, 也顧不上那麼多。

    他皺眉說道，「林院, 您知道前幾天隔壁院有個患者, 蛔蟲逆行進入膽道了麼？」

    林院長沒說話，院辦主任輕聲說道, 「有什麼事兒就趕緊說。」

    肝膽外科主任一下子知道自己錯了, 哪有問院長的道理，跟院長賣關子，這特麼就是自己找死。

    更何況是自己術後患者出了事兒, 這時候怎麼有心情說這些。

    他連忙說道，「膽道蛔蟲病發生的概率不高，可一旦出現的話會很棘手。我聽那面的溫主任說，楚院士用了十分鐘就把膽道蛔蟲給取出來了。」

    「術前，患者抱著肚子疼的直打滾。術後，讓患者留院觀察三天，患者第二天就偷偷溜回家, 把隔壁的溫主任氣的夠嗆。」

    林院長的眼睛猛然亮了起來。

    「ercp手術在某些領域內，的確能起到立竿見影的效果。」肝膽外科主任加了幾個定語, 還是有些不服氣，但最後肯定了ercp手術的作用。

    「蛔蟲的那個患者要是你怎麼辦？」林院長問道。

    「對症治療, 驅蟲。咱們醫院沒發生過，去年二院出了一個事兒。驅蟲後蛔蟲進入腸道，垂死掙扎的時候導致腸道絞窄, 患者差點沒死了。」

    說著, 肝膽外科主任看了一眼林院長的表情。

    「而且驅蟲也並不是肯定能驅下來, 有些時候還要開刀把蛔蟲直視下取出來。患者受到的創傷比較大, 術後恢復慢。但就這一種情況而言，還是ercp手術更科學一些。」

    「嗯。」林院長得到了基本滿意的答覆，他頷首說道, 「患者現在怎麼樣？」

    「病情暫時控制住了, 我考慮膽總管深處的是小結石, 如果外科手術的話創傷太大……而且二進宮, 患者家屬會有意見。」

    說完, 肝膽外科主任看了一眼辦公室里的所有人, 肯定的說道，「莪建議還是洛朗·法比尤斯醫生做ercp手術, 逆行取石。這是最理想……」

    他的話沒說完，就被林院長打斷。

    「剛做完膽囊切除手術, 對ercp手術有影響麼？」

    「院長, 沒影響！」肝膽外科主任毫不猶豫的馬上說道，「走的是兩條路, 不會有任何影響！」

    「好吧。」林院長點頭，「那和洛朗·法比尤斯醫生聯繫一下, 還請他明天來之後看一眼患者。對了，一定要慎重，必須是洛朗·法比尤斯醫生同意手術才行！」

    院辦主任連連點頭，「林院您放心, 絕對不會勉強的。患者我看了, 狀態還可以, 洛朗·法比尤斯醫生要是調一下時差都行，不會出現疲勞手術的事兒。」

    「電視台那面……」

    「林院長您定。」

    「做兩手準備，要是洛朗·法比尤斯醫生肯定手術不大，那就直接讓電視台報道。」林院長拍板。

    他也是被醫大二院用ercp手術取蛔蟲的事兒給打動了，按照肝膽外科主任的說法，這種新術式還真是彌補了臨床的空白。

    能救治多少患者，林院長不是很關心，他在意的是上電視的時候能不能引起領導們的注意。

    要是洛朗·法比尤斯醫生下飛機，不顧長途奔波勞累，直接上手術取石成功, 這意味著什麼可想而知。

    甚至主持人聲情並茂的聲音都已經出現在林院長的腦海里。

    ……

    ……

    醫大二院，周從文做完手術, 坐在辦公室里看著醫療組的醫生寫病歷。

    「從文, 你明天要去醫大一？」沈浪一邊寫病歷一邊和周從文閒聊。

    「嗯，法國波爾多有一名醫生要來做講學。」

    「哪個科室的？消化內科？」

    「差不多吧, 他們分科和咱們還是有些區別, 但也能這麼理解。」周從文道，「主要是ercp手術。」

    「醫大一這是故意找毛病啊，怎麼總跟咱們懟著干。」沈浪道。

    「來就來唄，去看看也好。楚院士對學習ercp手術倒是很上心，想要看一下世界最好的水平。」

    說著，周從文的臉上忽然出現促狹的笑容，壓低聲音問，「沈浪，你知道怎麼能提升手術狀態麼？」