174 能不能有點出息了（盟主狠無奈加更3）

    這些事兒關上門，自家人說說就得，出去可不敢胡說。

    從來沒人說什麼以藥養醫，醫療被扔到市場，背負的東西太多，很多都只是潛規則而已，懂的都懂。

    張友感慨的是周從文看著溫和，但還真是老虎屁股摸不得。自己一想陰陽怪氣調侃兩句就被他直接懟回來。

    王成發詫異，他見張友並沒生氣，也不再說周從文的事兒，而是順著張友的話繼續聊下去。

    很快周從文刷手回來。

    「小周，你來術者的位置，比較方便。」張友道，「我和王主任擠一擠。」

    周從文瞥了張友一眼，沒說話。

    張友笑呵呵的雙手平舉在胸前，走到對面。周從文也沒客氣，刷手穿衣服，直接站到術者的位置上。

    手術室里麻醉師、巡迴護士、器械護士啞然無語。

    這是2002年，外請專家還都盡職盡責的完成手術，整體飛刀的數量也少，沒有十幾年後外請專家坐在下面看，由當地醫生完成手術的情況。

    但正因為如此，他們才驚愕萬分。

    江海市三院從來都沒獨自做過冠脈搭橋手術，張友怎麼就把位置讓給周從文了呢！

    正常來講張友這麼做意味著……他認慫了，認為自己手術水平不如周從文。

    但

    這可能麼！

    「30 ml 生理鹽水＋30 mg 罌粟鹼。」周從文說道。

    護士怔了一下，她還不習慣周從文發號施令。可是隨即一道凌厲的目光落在自己身上，她馬上開始配藥。

    周從文用10ml注射器抽液體，注入乳內動脈兩側。罌粟鹼的作用是解除血管痙攣，同時使組織水腫，便於游離。

    注射罌粟鹼後，周從文把注射器拍在患者腿側，隨後張開手。

    一柄止血鉗子拍在手裡。

    周從文手指一動，止血鉗子被留在無菌區，沉聲道，「低能電刀，鈦夾。」

    「……」器械護士怔了一下，「小周？」

    呃……周從文醒過來。現在是2002，不光沒有低能電刀，三院連最起碼的電燒都沒有。

    周從文差點沒哭暈在手術台上。

    自己大意了，真特麼的，回到2002年做台手術真是難啊。沒有點少怎麼做手術？就這條件，怕是水平略差一點的人根本做不下來。

    早已經習慣各種耗材便利的周從文只能做好心裡建設，硬著頭皮一點點游離內乳動脈。

    雖然對周從文來講沒有絲毫難度，可畢竟不如低能電刀一點就斷來的快捷方便。

    游離、結紮、再游離、再結紮，手術做的嗷嗷慢，周從文淚流滿面。

    但「慢」只是他認為的慢，與低能電刀一邊切、鈦夾一邊夾比是慢，可是在張友看來手術快的已經飛了起來。

    人家不是只能當助手，周醫生主刀之後手術做的更快，張友也要哭出來。

    原來耽誤手術時間的人竟然是自己。

    「哈巴狗夾是不是也沒有？」周從文小心的問道。

    護士一怔，大眼瞪小眼。哈巴狗，那是什麼玩意。

    「臨時阻斷夾，血管外科……普外科腹腔鏡包里應該有。」周從文無奈的說道。

    「有！我去打一個。」巡迴護士馬上說道。

    終於有了一個趁手的設備，周從文有些感動。

    不行，一定要推動技術發展，自己好有更趁手的東西能用。

    一台冠脈搭橋手術怎麼都能對付，但真要是難度飆升到天際的手術沒有趁手的東西可不行。

    游離乳內動脈後，周從文用搭橋撐開器換下乳內撐開器。

    張友也沒閒著，兩把中彎鉗，大圓針10 號絲線，配合主刀醫生剪開心包並進行懸吊。

    他有些年沒當助手了，但水平在那，助手當的遊刃有餘。

    協助周從文連接心臟固定裝置和二氧化碳吹霧管道。

    游離靶血管時，按順序傳遞搭橋血管鑷、15 號刀片、冠脈刀、冠脈角度剪、冠脈探條、合適大小分流栓。

    一切都順順噹噹，張友情不自禁有些得意。

    但轉念一想，自己得意個毛線，又特麼不是臨床小醫生配合老主任手術。

    張友哭笑不得。

    準備搭橋材料血管時，按順序依次傳遞精細血管剪、蚊式鉗。遞給周從文8-0的prolene線進行吻合，線尾離縫針約2 cm 處用橡皮管蚊式鉗夾住。

    張友這時候認真起來。

    不停跳搭橋手術，現在剛剛開始。

    「姐，10倍鏡。」周從文轉過頭和巡迴護士說道。

    「小周，你自己買的？」巡迴護士一邊給周從文戴上顯微鏡一邊問道，「咱們創傷科說是從人民醫院來個主任，人家能做斷指再植，就用的10倍鏡。你挺先進啊，自己配了。」

    「嗯，在家練習用的。」周從文隨口說道。

    說者無意，聽者有心，張友的動作微微一滯，認真看周從文。

    難道是哪位院士的徒弟？還是哪位富豪的私生子流落在江海市？

    也不能夠，院士的弟子怎麼會淪落到江海市三院被人欺負；富豪家的孩子腦子進水了麼來當醫生。鮮衣怒馬，鶯鶯燕燕才是人生。

    可一個10倍鏡可不便宜，至少上萬。

    2002年私人買這玩意訓練手術……唉，張友自己都沒用過。

    患者的心臟經過剛剛的搶救似乎已經恢復了一些精力，「清醒」過來，每一跳都是那麼的有力。帶動冠脈血管，搏動的很厲害。

    不停跳搭橋！

    張友自然知道其中的難度。

    他不是沒嘗試過，但失敗了幾次後他不再敢這麼做。萬一出事怎麼辦？張友為人保守，還是老老實實的當自己的主任更好一些。

    沒有八爪魚輔助，周從文就準備這麼上，張友凝神看著周從文的動作。

    周從文手腕一抖，針尖反射無影燈的光芒頓時消失，張友只能看見8-0prolene線在血管之間來回穿行。

    這速度……張友驚訝。

    不光是速度快，周從文似乎完全無視了心臟的跳動，或者說他已經習慣了心臟的跳動，每一個動作都把干擾算計進去，以至於沒有八爪魚的不停跳搭橋吻合甚至要比張友做停跳吻合還快。

    真的行！

    他是怎麼做到的？！

    張友心裡閃現出來無數個問號，他完全想不懂周從文這麼一個年輕醫生是怎麼做到這一步的。

    可笑的是王成發和陳厚坤。

    一個人以為周從文從來沒摸過刀，一個以為周從文是天生的助手。

    張友恨不得戳瞎王成發的眼睛，什麼是有眼無珠？

    一個老主任竟然能讓手下的醫生練出來這麼精巧細膩的縫合，而他竟然不知道。

    就這水平，比自己高了不是一點半點。

    患者心臟在不停的跳動，可是周從文吻合冠脈血管的動作卻沒有受到半點影響，看起來牛逼的一塌糊塗。

    尤其是張友這種知難而退的人更是被周從文的縫合震撼的整個人都傻了眼。

    對於周從文的表現激發出張友的好勝心，不是一決勝負的好勝心，而是張友開始用出120%的實力專心手術。他可不想自己因為做不好助手被周從文損，要是那樣，這張老臉往哪放。

    不敢分神，張友全神貫注看周從文吻合完血管，第一時間遞線剪子。

    周從文剪下一頭縫針。

    剪線時器械護士持住所剪縫針，周從文才開始剪斷縫線。

    張友及時收納管理縫針，防止掉落。

    很多細節張友把握的很好，周從文也比較滿意。

    並且他很主動的在打結時用無菌溫鹽水濕潤周從文雙手，防止因摩擦力過大而導致縫線斷裂，同時減輕縫線牽拉而造成吻合口損傷。

    當助手其實也挺爽，見周從文雙手不動聲色打結完畢，張友心裡得意的想到。

    媽的！自己堂堂省城醫大二院胸科主任，怎麼一直因為當助手而得意呢！張友心裡開始罵娘。

    能不能有點出息了！