409 一個玄妙的急診之夜的開始（白銀盟 臨淵何羨魚加更45）

    「從文，你說清楚到底是什麼意思。」沈浪連忙追問。

    「你表弟住校，我估計是下了晚自習回寢室準備睡覺，睡前打個飛機，然後興奮過度導致輕微腦出血。」

    「……」

    沈浪驚訝中不知不覺張大了嘴。

    「你表弟玩的太開心了，所以症狀越來越重，導致現在白天也不舒服。」

    「真的假的？」

    「x行為頭疼，是一種比較少見的頭疼，但不能排除。」周從文很認真的說道，「接下來我就不方便了，你去和你三姨說。」

    「……」沈浪的下巴差點掉地上，「就是馬上風？」

    「……」周從文無語。

    沈浪的腦子裡想的是什麼？

    竟然直接想到馬上風，真污。

    不過沈浪再怎麼八卦，面對自己表弟可能有腦出血的事兒也八卦不起來，他連忙急匆匆的趕回去。

    周從文沒有跟著回去，這種事兒還是他們自己家人說比較方便。而且周從文也相信沈浪，一名臨床兩年的醫生勸說自己家人做個頭部ct應該沒問題。

    要是這麼點事兒都做不到，沈浪還是滾去寫小說吧。

    他坐在台階上，摸出白靈芝，像是變魔術一樣變出來一個火機。

    不過周從文沒點菸，而是把白靈芝叼在嘴裡，自顧自的轉動著火機。

    老闆回去了，這次江海市之旅老闆很滿意。

    肺小結節定位裝置極大的降低了手術的門檻，提高成功率。老闆不放心，親自驗證。

    雖然說任何胸穿都會有風險，但強烈胸膜反應導致不可測後果的患者周從文也只見過一兩例。

    與風險相比，患者的收益更大。

    一會去做個胸穿定位的術前交代模板，然後給科里的醫生上課，手把手的教他們怎麼和患者做交代。

    劇烈胸膜反應導致患者猝死的確是個很麻煩的事兒，但現有科技根本沒辦法避免所有可以導致猝死的因素。

    要是擔心，胸腔鏡手術都可以不做了，各回各家，各找各媽，各安天命的好。

    周從文手裡轉動著火機，不時有火焰從手指縫隙冒出來，仿佛是一座正在噴火的火山似的。

    想要寫一篇論文對周從文來講很簡單；但要把胸腔鏡技術推廣開，別說是周從文，就算以黃老的身份和地位以及水平都很艱難。

    飯要一口一口吃，事兒要一步一步做，周從文有自己的計劃。

    無論要做什麼，江海市三院這面必須要做好，做踏實。

    想到自家老闆，周從文不知不覺的笑了起來。

    重生後時間還算是比較寬裕，先完成老闆的夙願，然後在往下走。

    過了足足四十分鐘，沈浪一溜小跑回來，「從文，你怎麼還在這兒坐著！」

    「嗯？怎麼了？」

    「我表弟拍完片子了，真的有腦出血。」沈浪的表情很古怪，又慶幸又害怕。

    「片子呢，我看一眼。」周從文淡淡說道。

    「……」沈浪連忙轉身，一不小心腦門撞到防火通道的門上，「砰」的一聲。

    看沈浪慌慌張張的樣子周從文笑了笑。

    親人生病的感覺和正常接診的感覺不一樣，周從文深有體會。（注）

    上一世老闆生病的時候自己也是慌得一逼，沒比沈浪好到哪去。

    沈浪很快又跑回來，周從文把片子迎著窗戶舉起來。

    「喏，這裡，有一團亂糟糟的影。」周從文隨意的點了點片子，「應該是先天性血管畸形。」

    「啊？」

    「興奮過度導致的出血，不過出血量不多，建議靜臥休息。你和你表弟說一下，不管什麼好事兒都別過度。」周從文說道。

    「血管畸形怎麼辦？」沈浪畢竟是醫生，直接問到重點。

    「不建議開顱，要是你三姨同意我可以給你聯繫帝都醫院神經介入的王大明老師。」

    「哦哦哦。」沈浪這時候已經顧不上八卦周從文為什麼會認識這麼多人。

    「別慌，現在看著沒什麼事兒，出血點距離腦幹遠著呢，而且……」

    沈浪被周從文嚇壞了，生怕他告訴自己什麼不好的消息。

    「沒事，你那麼害怕幹什麼。給你表弟250ml甘露醇，症狀就能緩解，然後你和你家裡面商量一下。」

    「嗯嗯嗯。」沈浪轉身，但隨後又轉回來，「從文，我問了一下，的確是打飛機之後出現的，小崽子不學好。」

    「很正常，告訴他就行。正是叛逆期，你說什麼他都不聽。」周從文笑眯眯的說道。

    「敢，我整死他。」沈浪裝出一副兇巴巴的樣子，但隨即嘆了口氣，「你就說吧，找對象娶媳婦幹嘛，還有腦出血的風險。」

    「……」周從文看著沈浪很是無語。

    這貨怎麼聯繫到娶媳婦上去了呢？

    「單身最安全。」沈浪用肯定的口吻說道。

    「你……」周從文都為之結語，他真想豎起拇指狠狠的夸一下沈浪的腦迴路。

    「唉，我去忙，晚上你幫我照看一眼。」沈浪有點不好意思的說道。

    「去吧，家裡事兒要緊。」周從文笑了笑。

    雖然比較無奈，但現在有李慶華的氣運在，急診少了很多，值個班似乎也不是什麼為難的事兒。

    可是念頭剛剛想到這裡，周從文就聽到走廊里傳來平車的聲音。

    擦！

    這人吶，還真是不能嘚瑟，周從文無奈的把白靈芝裝進煙盒裡，站起來拍了拍屁股，大步走出去。

    「沈醫生，刀傷！」急診科的陪檢大聲喊道。

    「推處置室。」周從文回答道。

    他看見患者是一個男性，大約四十多歲，趴在平車上，臉色有點白。

    護士抱著血壓計衝過去，周從文快步走到平車邊，抬手摸患者頸動脈。

    頸動脈跳動有力，口唇無發紺，沒有呼吸困難，周從文心裡略微安穩了一點。

    還好，沒有失血性休克就行，周從文覺得這是個很懂事的外傷。

    後背的傷口又長又深，是砍出來的，不是「刺」的，應該不致命。

    瞬間，周從文腦海里有了判斷。

    他掏出聽診器開始聽診。

    「喘氣費事麼？」周從文抽空問道。

    傷者抽噎著哭著，傷心欲絕。

    ……

    ……

    註：我姥爺生病住院的時候，一個很小的處置我都不敢做，沒用到了極點，這句話有深刻的體會。

    另，玄妙的急診之夜，很多臨床一線的醫生都深有體會，漫長而遙遠，仿佛永無止境。有一年八月十五我值班，監護室里放著一個複雜先心病的孩子要看護，我都不敢出監護室的門。

    每當我走出監護室，必然有一個急診患者推進來。

    結果那一夜，我收了8個患者——2個自發性氣胸，2個刀刺傷，3個肋骨骨折，還有1個肋間神經痛，痛的嚎啕大哭的老爺們……

    對了，台上會診2次，神經外科會診n+1次，急診科會診1次。

    這一夜已經十幾年了，也沒有忘記。尤其是每每回想當時我在小監護室里要出門，都想按照概率學講，不會那麼巧。但就是那麼巧！推門就看見急診患者，好生無奈。

    本來想偷懶，這個標題寫1、2、3……但太長，我會在玄妙的急診之夜結束的時候標記下。