525 形態轉換
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這個年輕人還真是有信心呢,姜主任沒生氣,而是瞄了周從文一眼,心裡想到。
他和周從文配過一次台,也是在這間透視室里,下的是大架子。自己和苟主任用了一個多小時後都沒完成第一步,可周從文上來連續兩次成功。
如果是一次的話可能是碰巧,但連續兩次,姜主任承認周從文的水平很高。
再加上現在醫大二院要和黃老合作,建立院士工作站,但黃老卻交給周從文主持工作。
一系列的事情證明眼前這個年輕人真的不簡單,甚至都不能用不簡單來形容,而是水平超高,要不然怎麼能入黃老的法眼。
「那我做,你幫我掌一眼。」姜主任很溫和的說道。
他雖然這麼說,但心裡隱隱有些不服氣。
三型布加綜合徵的手術姜主任知道怎麼做,只是一些細節方面還很模糊,希望自己做的順手,嚇周從文一大跳!姜主任心裡想到。
局麻,切開,血管鞘置入,導絲穿進去,開始順著血管走。
手風很順,姜主任也有點開心。
兩次透視機下看畫面,導絲今天乖乖巧巧的,像是剛談戀愛的時候自己老婆一樣。
那時候老婆溫順的像是一隻小綿羊,自己說什麼是什麼。
今兒的導絲也是,心想事成一般順利的通過下腔靜脈來到下腔靜脈上端增生的膜部。
又看了一眼,姜主任沉心靜氣,準備用球囊撐開增生的膜部。
「姜主任,水平不錯。」周從文看了眼圖像,回來後稱讚道。
姜主任想笑,但忽然一股子荒謬的感覺泛起來。
周從文稱讚自己,很真誠。但正是這種真誠,似乎有些不一樣的含義。
要是黃老這麼說,姜主任回很開心;但周從文他……憑什麼!
「我試試看,上次做三型布加綜合徵的患者我用了兩個多小時。」姜主任說道,「今天有小周你配台,前面的手風很順。」
「做吧,小心用力。」周從文淡淡說道,就像是上一世指導自己的博士生一樣隨意、淡然。
姜主任把球囊送進去,透視機下確定位置,回來後開始緩慢充氣。
但手感不行,想像中的阻力並沒有出現,通過細長的導管姜主任努力捕捉前方傳遞來的微小改變。
好像球囊滑脫了,姜主任無奈的把注射器交給周從文,「我去看一眼。」
「滑脫了?」周從文問道。
「好像是。」
姜主任踩線,出去看了一眼,果然球囊滑脫,沒有給增生的膜部施加力量。
唉,剛剛還像是談戀愛時候的老婆,怎麼該干正事兒的時候一下子就結婚了呢?
姜主任心裡深深的嘆了口氣。
結婚後的老婆「原形畢露」,兇巴巴的成為一家之主,母老虎的本色畢露。
就像是球囊一樣,剛剛順手的手風蕩然無存,它在下腔靜脈里嘲笑自己似的靜靜的「躺」在膜部下方。
再來!
姜主任也知道這時候不能著急,反正正常情況下自己要做3-5次才能找到位置一點點撐開膜部。
再次回到透視室,周從文忽然說道,「姜主任,第幾次做三型布加綜合徵?」
「第四次。」姜主任怔了一下,「前幾次雖然有些不順利,但都成功了。」
「哦,是這樣,根據每一個患者增生膜部不同手法有些區別。」周從文講解道,「患者的膜部向上部微微膨出,所以這裡的手法……」
說著,周從文手腕一動,導絲又像是談戀愛的時候一樣老實乖巧,扭轉出來一個角度。
「喏,這樣的話可以增大球囊和膜部之間的阻力,減少脫出的可能性。」
姜主任仔細看周從文的手型和導絲的弧度。
他做過幾百台血管介入手術,已經入門,但因為這是一種「新技術」,所以一切都在摸索、積累中。
姜主任最缺什麼?他缺少的是指點。
而周從文說的,就是多年經驗的積累以及無數失敗後反覆打磨的經驗。
不過……姜主任一怔,他沒有完全相信,也沒有直接否定,而是按照周從文說的去做。
手腕的角度有些彆扭,姜主任擺了幾次都差點意思。
「這樣。」周從文伸手幫姜主任擺正了角度,「我給氣囊加壓,這次你先感受一下角度。」
這樣就行麼?
姜主任的腦海里出現患者下腔靜脈中的圖像,要是按照現有的位置,球囊應該稍稍偏下一點,加壓後可能因為角度的關係出現阻力增大的情況。
好像是這麼回事,不過一切都要等看到圖像之後再說。
周從文開始給球囊加壓,姜主任隱約能感覺到手裡的導絲傳來的微微顫動,球囊撐開的力度順著導絲傳到回來。
只是這種力度極為細微,不用心感受的話根本覺察不到。
姜主任一邊扶導管,一邊觀察周從文的動作。
他加壓的動作很緩慢,試探著來,生怕用力過猛導致膜部撕裂出現意外。
1′22″後,周從文淡淡說道,「好了,給線看一眼。」
踩線,留下影像,姜主任也沒客氣,把手裡的導管交給周從文,匆匆忙忙的跑出去看圖像。
果然!
球囊就像是初戀女友一樣安安靜靜的留在增生的膜部,已經把橫亘在下腔靜脈中的那道膜撐開一部分。
姜主任怔怔的看著圖像發呆。
老支書有些擔心,他小心翼翼的問道,「專家,手術順利麼?」
「……」姜主任沒有回答,而是努力捕捉自己記憶中一閃即逝的那些細節。
每一步、每一個操作、甚至導管、導絲上傳到回來的每一點點力度、顫抖姜主任都努力回憶。
對他來講,這就是最寶貴的東西。
如果自行摸索,不說能不能摸索到,就算是有機會領悟,也是十年後的事情。而那時候自己年老力衰,像做手術也做不動。
可現在一座金燦燦的寶山就出現在自己眼前!
姜主任如饑似渴的感受著這一切,試圖把所有細節都回憶起來。
周從文到底是怎麼做的,能把婚後不聽話、兇巴巴教訓自己的老婆變成婚前女朋友的形態呢?姜主任沉思著。
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