第四百三十章：無形之刃

    劉薄禮在做了院長之後，整個醫院的行動力很強，加上胡鳳雲作為書記，對於劉薄禮很多舉措都是十分支持的。筆硯閣 biyange.com 更多好看小說

    醫院很快成立面癱復原中心門診，而腦病科和針灸等科室積極配合工作的展開。

    不過，讓白燁感到驚訝的是劉薄禮並沒有把自己調過去，反而是讓王文亮以及針灸科的副主任醫師過去，共同負責那邊的事情。

    而十四層因為二十四張病床的用來做面癱康復，所以短時間內，白燁已經不需要到十四樓了。

    因為人家七八個大夫還要工作，總不能讓他們一個人三五個病人吧？

    所以白燁順其自然決定到十五樓去，這個充滿神奇和詭異色彩的精神衛生科。等面癱康復中心正式建立以後，再回到十四樓，畢竟腦血管病還是腦病科的主要疾病，而且這種病需要掌握的東西還是比較多的。

    其實，這裡也叫焦慮抑鬱科！或者是失眠科。

    原本十四樓和十五樓都是用來做腦血管病的治療的，但是後來發現焦慮抑鬱患者越來越多，失眠的人群已經逐漸升高，於是才開展了這個失眠科。

    這個科里的患者普遍比較躁動！

    這是白燁來到十五樓的第一感覺，焦慮和抑鬱很多患者不太希望去西醫院治療。

    因為去了無非就是精神類藥物上就好了，一個不行上兩個，兩個不行三個，一種不行換一種……

    以藥物維持為主要治療手段，這種治療的副作用是很直觀和明顯的。

    不說別的，就說失眠吧。

    目前現代醫學對於失眠基本沒有特別有效的治療方案，主要就是各種安眠藥。

    從苯二氮卓類藥物比如氯硝西泮、地西泮、勞拉西泮片、阿普唑侖等到非苯二氮卓類藥物，比如佐匹克隆片、右佐匹克隆片這些。

    但是，不論是哪一種藥物，他們都是通過和腦內西泮高親力特異結合位點苯二氮卓受體，其布皮質密其邊緣系統腦再腦幹脊髓種布狀況與樞抑制性遞質-氨基丁酸(gaba)gabaa受體布基本致電理實驗證明苯二氮卓類能增強gaba能神經傳遞功能突觸抑制效應。

    白燁來了十五樓以後，沒有像十四樓那樣隨意，而是被分配給了一個帶教老師，常麗麗。

    也就是每天來十四樓串門的以前王文亮的小迷妹，不過因為白燁的山竹而被輕而易舉的俘虜。

    白燁並非正式在十五樓專科，而是暫時過來看看，熟悉一下這個科室的常見病情。

    十五樓早晨的查房時白燁感覺到最恐怖的一件事！

    「常大夫，十二床的那個新病人一晚上吃了一盒二十片的阿普唑侖，現在整個人感覺到萎靡的不行！」

    正在和白燁講注意事項的常麗麗一聽，頓時腦袋一蒙，趕緊朝著十二床走去。

    白燁也是著著急急的跟著常麗麗朝著病房跑去。

    進去以後，發現是一名將近六十歲的女子，躺在那裡，哼哼呀呀的呻吟著，就連睜開眼睛的力氣都沒有。

    常麗麗連忙過去，把手裡拿的血氧飽和度監測儀給夾到手指頭上，然後把聽診器拿出來，開始肺部進行聽診。

    大約過了一分鐘左右，常麗麗看了看女子的血氧飽和度監測儀，上面寫著：血氧飽和度9，心率45次/分。

    呼吸音很緩慢，白燁觀察一下，估計也就十五次左右！

    這時候，常麗麗對著護士問道：「患者晨起血壓多少？」

    護士拿過病曆本，說道：「晨起血壓100/60hg，睡前血壓150/95hg」

    常麗麗沉吟片刻：「給患者帶上心電監護，重點觀察心率和血壓，如果心率低於40，高壓低於80，通知我。」

    說完，常麗麗帶著白燁出了病房，繼續開始查房。

    常麗麗鬆了口氣，對白燁說道：「我們科裡面這些患者比較麻煩，所以安眠藥這些精神類處方藥都是在護士那裡，每晚發放藥物，這個患者因為是昨晚剛剛住院的，藥物還沒有來得及處理，所以一下子就發生了這樣的事情，你以後對於科里的患者，一定不要亂說話，因為……因為他們很可能把你的玩笑當成證據把你告上法庭！」

    白燁點了點頭，平素常麗麗來十四樓的時候，很放得開，熱情陽光的小姑娘，可是此時此刻，看起來十分壓抑，整張臉都繃得緊緊的。

    白燁問道：「這名患者吃這麼多安眠藥沒事嗎？不用洗胃嗎？」

    常麗麗搖了搖頭：「暫時沒有那個必要，患者昨晚服用的藥物，而阿普唑侖這種藥物吸收比較快，這個時候洗胃已經無濟於事了，只能瞎折騰人，而且患者此時心率很慢、血壓也很低，現在應該監護患者的生命體徵，確保沒有任何生命危險。」

    看到白燁有些緊張，常麗麗笑了笑：「你不用害怕，阿普唑侖每日最大服用量是10g，一片阿普唑侖藥物的含量04g，吃了一盒20片，也就是總共吃了8g，並沒有超出最大服用量。」

    「但是，這種抗焦慮鎮靜催眠藥，對於中樞神經的抑制性很強，所以很容易引起呼吸緩慢，心率減慢、血壓降低等情況，既然距離吃藥已經八個小時了，藥物峰值龍都已經過去了，所以危險已經不大，今天等等藥物代謝，接下來十個小時心電監視，以防萬一，一會兒給她下醫囑，一瓶胺基酸營養液，恩……氟馬西尼注射液是可以有效的抑制苯二氮卓類藥物的毒性，這樣，你下醫囑領一支回來，以防萬一吧！」

    「阿普唑侖肝臟毒性較強，所以……等患者出院的時候覆查肝功，段時間內是不會有什麼反應的。就這樣吧，準備病例，開始查房！」

    說完，常麗麗如同將軍一般，朝著病床走去！

    白燁瞠目解釋的看著常麗麗，眼睛裡滿是震驚！

    這是一個強大的女人，身心都十分強大，吃了一盒安眠藥的患者在她面前雲淡風輕宛若家常便飯。

    而且，可以如此熟練的掌握藥物的劑量，可以清楚的知曉藥物的各種不良反應，已經做出綜合性的考慮措施，這是一名內科大夫的基本工！

    平凡而偉大！

    沒有手術科室大夫的那種驚艷的手術操作，有的只是對各種藥物的熟練掌握，對臨床疾病的處理和分析，對患者情況的綜合判定，從而得出最有效的治療手段！

    外科看來：切切切……沒有什麼問題不是一刀解決不了的事兒。

    而內科卻需要對患者綜合性的進行一個判斷。

    這就是一名普通大夫的職業操守和素養。

    平凡而偉大。

    白燁忍不住問道：「常姐，你怎麼這麼淡定？」

    常麗麗笑了笑：「我來普澤三年，自殺成功的見過三起，自殺失敗的見過幾十起我都想不起來了，吃一盒安眠藥是普通的，我見過最多的是吃了兩百顆安眠藥……」

    白燁一聽，頓時瞪大眼睛：「兩百顆？這……太誇張了吧？兩百顆藥物一把都放不下吧？」

    常麗麗點了點頭：「其實……患者也不知道自己吃了多少顆，這些都是我們發現以後才知道的，因為她焦慮、狂躁、失眠的厲害，每次吃三四顆，吃了睡不著接著吃……於是一晚上就吃了兩百多顆。」

    白燁想到那一幕，都有些膽寒：「那……她不知道吃了會死人嗎？」

    常麗麗搖了搖頭：「在那個時候，那裡想的了那麼多，可能想到的僅僅是睡著，不難受吧？」

    白燁沉默了：「那些自殺的……她們都不怕死嗎？」

    常麗麗嘆了口氣：「我見過近百起自殺事件，成功率不足百分之三，你知道為什麼嗎？」

    白燁搖頭。

    常麗麗盯著白燁說道：「因為求生本能，她們不想死，所以才能被救活，你知道嗎？任何一個人在生死面前，都是本能的想要生存的，死亡，可能是因為只是一時的想法，甚至只是一瞬間的想法，在我們搶救的過程中，所有患者說的最多的一句話就是：我不想死，大夫救我！」

    白燁默然。

    常麗麗只有八個病人，全都是失眠焦慮抑鬱，可是白燁卻偏偏感覺，這七八個病人比王文亮的二十多個病人都要麻煩。

    中醫藥的精神病比起西醫院可能要輕一些，大多數都是可以控制自己的患者，並非電視裡那些精神病。

    常麗麗回到醫生辦公室，邊下醫囑邊和白燁說道：「八個人中，有三個人有過自殺經歷，有六個人有過自殺或者厭生的傾向和想法……」

    這讓白燁大吃一驚！

    因為就在剛剛查房的過程中，白燁清楚的感覺到，這些人都很正常，對答如流，言談舉止很有禮貌。

    可是，當疾病到來的時候，究竟有多麼難受，才讓他們做出自殺的舉動，白燁想不明白。

    焦慮、抑鬱這些疾病是如何一步步摧殘人的意志，讓人產生求死的心態的？

    這一刻，白燁內心深處忽然萌生了一股衝動！

    他很想去搞清楚，到底是什麼原因，導致的這樣的結果？

    因為一個個活生生的人，各種各樣的生理生化檢查也沒有任何問題，指標都是正常的，可是就是這樣，偏偏卻想著去自殺？

    到底是什麼原因？

    白燁這一刻，內心深處充滿了好奇的探索欲望。

    他很想去搞明白。

    因為你如果說是因為身體的原因，或者因為什麼結果導致的疾病，這些給你的生命帶來了危險，這樣好說，可是健健康康鮮活的生命，卻莫名其妙的想要去離開生命，這是怎麼樣一種折磨和痛苦才能讓他們做出這樣一個選擇！

    無形之刃，最為致命。

    或許收割生命的，就是這些看不見的刀！