1943 同樣的看法

    「周主任，您來了。」一個四十多歲的醫生說道。

    「吳教授，您好。」周春勇伸出手和他握了一下，想要給他介紹一下鄭老闆。

    「吳老師，我認為影像學表現是有問題的，還需要進一步檢查。」那個女孩兒完全沒注意到有人進來，她看著閱片器上的片子，低聲說道。

    周春勇怔了一下，剛才著急趕路，他沒聽清楚裡面的人說什麼。

    可是走進來看，竟然有人和鄭老闆的想法一樣，還是個更年輕的女孩兒。

    「這位是……」周春勇含含糊糊的問道。

    「哈佛回來的博士，年輕人麼，總是有自己的想法。」吳教授打了一個哈哈。

    但是從他的話裡面能聽出來對這個女孩兒給出診斷的不屑。只是不知為什麼，吳教授沒有直接呵斥，而是說了一句囫圇話。

    周春勇疑惑的看了看那女孩兒，馬上意識到自己應該做什麼。

    他旋即介紹到：「老吳，這位是鄭老闆，912的鄭老闆。」

    吳教授的神情馬上變的很精彩。

    有關於912小鄭老闆的傳聞，帝都醫療界高層的圈子裡面已經盡人皆知。

    他已經不再是一顆冉冉升起的新星，而是帶著炙熱的光芒，躍升於地平線上的旭日。

    原本還以為周春勇帶著手下的小大夫過來，沒想到竟然把小鄭老闆這尊大神給搬來了。

    傳說周春勇靠鄭老闆靠的很緊，沒想到這種不靠譜的傳聞竟然是真的。

    吳教授很客氣，伸手和鄭仁握了一下。

    「鄭老闆，久仰。」

    「吳教授客氣了，我能看看患者的其他檢查報告麼？」鄭仁問道。

    「沒問題，您想要看什麼。」

    「所有化驗單和檢查報告，現在患者怎麼樣了？」鄭仁問道。

    「狀態不好，咳嗽伴有咯血。每天早晨起來，能咯出暗紅色的血塊。」吳教授嘆了口氣說道，「剛剛留置了胸腔閉式引流，引出暗紅色血性液800ml。」

    鄭仁點了點頭，看吳教授點開一台電腦上的工作站，便走了過去。

    「鄭老闆，您坐著看。」吳教授很客氣。

    小鄭老闆橫掃醫大附院的事情想想都可怕，吳教授可不想得罪了這位風頭正勁的鄭老闆。

    而且他最不想的是自己成為傳說中被打臉的主角。

    「那我不客氣了。」鄭仁直接坐在電腦前，開始翻看患者的各種化驗單。

    蘇雲擠在一遍，也跟著一起看。

    「老吳，你們怎麼考慮？」周春勇見鄭老闆專注、認真的看化驗報告，便小聲的問吳教授情況。

    「肺癌晚期，人估計……」

    「吳老師，我認為不是肺癌。」那個女孩兒聽吳教授這麼說，又重複了一遍。

    「呃……」周春勇沒有像吳教授一樣忽視她，而是很認真的看著女孩兒的眼睛，說道：「請問您貴姓。」

    「免貴姓林，林淵。」

    女孩兒有些冷，或許是不知道，又或許根本不在意，她似乎對周春勇這個帝都肝膽的介入科主任並不是如何尊重。

    「林醫生，你判斷是什麼病？」周春勇也不客氣，直接問道。

    「我……」

    「a125 89.4 u/ml，nse 18.5 mg/ml，腫瘤標記物已經升高，加上血性胸水，我認為診斷已經很明確了。」吳教授略有點不耐煩的打斷了女孩兒的話。

    「吳老師，腫瘤標記物的增高，絕大部分時候是和腫瘤有關係。可是其他情況，也有可能會引起此類指標的增高。」林淵道。

    周春勇心裡的希望越燃越凶。

    鄭老闆坐在那面已經開始和蘇雲小聲嘀咕著什麼。這面一個哈佛的博士，也有自己的看法。

    難道真是自己看走眼了？

    周春勇又回想了一遍影像資料，覺得不會有什麼錯誤。

    雖然現在主要業務方向是肝癌，但周春勇看片子的水平絕對不差。

    非但不差，還很高。

    怎麼說也是影像科出身的醫生，對這種再明顯不過的影像周春勇自認不會看錯。

    「周主任，去看眼患者。」鄭仁忽然站起來，臉上隱約洋溢著一層淡淡的光澤。

    周春勇怔了一下，他琢磨鄭老闆已經琢磨了許久，他能猜到鄭老闆心裡已經有了確定的診斷。

    「鄭老闆，您認為是什麼？」

    「左肺靜脈狹窄。」鄭仁確定的說道。

    周春勇和吳教授有些疑惑，但林淵的眼睛亮了！

    「去看眼患者，估計他現在左心衰竭很重，要是家屬同意，建議還是抓緊時間做肺靜脈造影並球囊擴張、支架植入。」

    鄭仁一邊說，一邊走向門口。

    周春勇連忙跟上，他都忘記招呼吳教授，匆忙帶著鄭老闆去看患者。

    蘇雲路過林淵的時候微微一笑，「挺厲害啊。」

    林淵昂頭，馬尾一甩。

    蘇雲跟了上去，林淵看著兩人的身影，想了想，也跟了出去。

    吳教授卻沒去，他皺著眉，盯著閱片器上的片子看。

    「肺靜脈狹窄？」

    一邊看片子，吳教授一邊小聲嘟囔著。

    要是用肺靜脈狹窄來解釋……倒是能解釋的通。可是用肺癌來解釋，也完全沒問題。

    鑑別診斷是臨床最難的一個部分，尤其是一些疾病臨床症狀簡直一模一樣，想要給出一個確定的診斷，可不是一件很容易的事情。

    患者在有「惡性」胸水前無胸悶氣短症狀，心率齊，心電圖正常，bnp正常，心超射血分數ef值正常，肺動脈ta未見肺動脈充盈缺損。

    這些輔助檢查小鄭老闆都看到了麼？

    吳教授覺得疑惑，但是他沒敢直接判定小鄭老闆的說法不對。

    帝都醫大附院「慘痛」的例子，現在吃飯喝酒的時候大家引為笑談。每每說起來，都覺得那面技術水平怎麼不知不覺退步了這麼多。

    雖然偶爾有帝都醫大附院的醫生在，他們會解釋，子彈栓塞難度有多高什麼什麼的。

    但誰會在意！

    開個無傷大雅的玩笑，大家樂呵樂呵就是了。

    吳教授可不想被大家嘲笑。

    他努力的回憶著各種檢查報告，超聲心動未見異常，肺動脈ta未見異常，影像……怎麼看怎麼是肺癌。

    就在吳教授疑惑中，鄭仁大步走了回來。

    「吳教授，診斷比較明確了，建議做肺靜脈造影。」鄭仁很確定的說道。

    「呃……」吳教授有些無奈。