2074 越治越重(上)
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「林處長說了,組織了幾次全院會診。風濕免疫的人肯定去過,而且提出相關的意見。」蘇雲手裡沒有病歷,只能信馬由韁的猜測,「但還是解決不了,也不知道是什麼問題。」
「你在風濕免疫有朋友吧,問一嘴。」鄭仁開始攛掇著。
涉及到重大的醫療糾紛,鄭仁倒是也琢磨去看一眼,但現在手術不是還沒完事呢麼。事情輕重緩急,還是要分一下的。
「我朋友滿天下,誰跟你似的,宅的一個朋友都沒有。」
「你算一個。」鄭仁笑了笑,「抓緊時間問,看看風濕免疫怎麼判斷的。」
蘇雲拿起手機,一頓操作猛如虎。
「古總……現在都不能叫人家住院總了,去年提了副教授。」蘇雲一邊詢問,一邊笑呵呵的說道:「比趙雲龍都快,真是很佩服。」
「你要是留下來,是不是也副教授了?」
「我走了,現在依舊是副教授。」蘇雲直接懟了回去。
鄭仁一直都沒有接受自己已經破格成為教授的事實,聽蘇雲這麼說,微微一怔。
從前在海城的時候,請教授來做手術,有時候相互聊起來,都獸啊獸的叫。只有真正水平高、颱風好的教授,大家才會尊稱一聲某某教授。
自己似乎一個多月前就是獸了,而且不是手術獸,是真正的獸……
時間過的真快,記憶中自己似乎還是個住院總。鄭仁看著屏幕,手術已經要做完了,他長出了一口氣。
「老古在全院會診,我和他手下的小大夫了解了一些情況。」蘇雲皺眉。
「哦,什麼情況?」
「還沒傳過來,稍等一下。」蘇雲道,「我感覺老古那面有麻煩。」
「全院會診麼,肯定有麻煩。」鄭仁笑了笑,「不會是你認識的古教授……」
說著,鄭仁把話都咽了回去。
臨床的事情真的是說不好,尤其是一些免疫系統疾病,一旦「誤操作」,會有致命的風險。
雖然沒有回頭看,但一向是話嘮的蘇雲都不說話了,很顯然他對事情的發展有著不好的猜測。
「老闆,手術做完了。雲哥兒,你嘎哈玩意每天忙的都看不到人影。」魯道夫瓦格納教授走出來,爽朗的說道。
這是手術順利,自己能感覺到有進步的一種開心的表現。
「富貴兒,手術做的越來越好了。」蘇雲看著手機上傳來的病歷,說道,「再加把勁兒,很快就追上我了。」
「雲哥兒,我感覺我的水平整個浪都比你強。」教授自信的說到。
「不可能,那都是錯覺。」蘇雲隨口說道,「老闆,檢查發現假性腸梗阻和腎盂輸尿管擴張,少量蛋白尿,心功能減低合併輕度肺動脈高壓。」
「嗯?有泌尿繫結核?」
蘇雲並沒有回答鄭仁的問話,而是繼續說道:「老古否定了其他診斷,認為是系統性紅斑狼瘡,給了予琥珀酸氫化可的松300 mg/天,環磷醯胺0.2隔天一次治療。」
鄭仁沒說話,敢診斷系統性紅斑狼瘡,證明這位古教授是有一定水平的。
這個藥量給的也中規中矩。
「剛剛,全院會診前,患者出現1型呼吸衰竭。」
「……」
診斷錯誤麼?應該是診斷錯誤!
免疫系統疾病就是這樣,一旦診斷失誤,給了其他疾病的治療,會出現各式各樣的併發症。
嚴重,甚至會導致生命危險。
直接1型呼吸衰竭,難怪剛剛林格愁眉苦臉的,連宣傳宮內介入手術這事兒都沒辦法讓他高興起來。
「病歷發過來給我看一眼。」鄭仁知道事情大條了。
風濕免疫系統的疾病,自己並不算很擅長,說不上只能用系統面板來對照看看。
「直接去看一眼患者。」
這回沒等鄭仁說,蘇雲就已經迫不及待的說要去看患者了。風濕免疫的人都去了,還沒有準確的診斷,光是看病歷應該不夠。
「嗯,你把病歷發給我,一邊走一邊說。」鄭仁道。
「還發啥,走路看東西,再撞了人。」蘇雲道,「換衣服,走了走了。」
「古教授是男的女的?」鄭仁見蘇雲這麼著急,有些詫異的問道。
「是個老爺們,趕緊的。」蘇雲霍的站起來,拍了拍魯道夫瓦格納教授的肩膀,道:「富貴兒,我和老闆去忙了。」
「恩啦。」教授道,「雲哥兒,你和老闆別毛了張光的,慢著點,要是弄的禿嚕反賬就麻煩了。」
「知道了,老闆怎麼可能弄的禿嚕反賬。」蘇雲不以為意,轉身拽著鄭仁大步離開。
林淵還在送患者,羨慕嫉妒的看著兩人去換衣服。
平時的雜活真多,要是自己也能去會診那該多好。
診斷,才是自己的長項。來到醫療組裡,似乎自己只被當成一個小大夫用。
但這也沒什麼好抱怨的,有鄭老闆在,誰不是小大夫。
鍾鑫鍾教授怎麼樣,還不是跟著搭把手,下了個心臟起搏器後就沒活幹了。
林淵嘆了口氣,滿眼羨慕的看著鄭老闆和雲哥兒風風火火的走了,無可奈何的送患者回病房。
「老闆,患者是24歲女患,因嘔吐、腹瀉、低熱1月,腰痛、尿頻7天入院。」一邊換衣服,蘇雲一邊介紹病情。
剛剛掃了一眼的病歷,他也沒什麼遺漏的東西,都在腦子裡隨口就說出來。
「患者2周前來我院就診,當時b超雙腎未見異常,附件區發現囊腫,考慮是畸胎瘤,予以切除,術後病理診斷明確。」
「手術順利,可是術後噁心、嘔吐的症狀沒有緩解。」
「當時怎麼考慮的?」鄭仁有些不理解,「囊腫比較大?」
「嗯,考慮有惡變的可能,但術後病理看完全沒問題。」蘇雲道,「術後7天,患者出現尿急、尿頻、尿痛,伴腰部酸沉疼痛,立位腹平片示中腹部有氣液平。」
「我記得你說的是假性腸梗阻。」
「嗯,服用香油後,自行排便。」
香油有潤腸、通便的作用,在海城的時候,鄭仁也經常用。
但口服香油還是有說法的,比如說50g香油一口喝進去,不能小口小口抿之類的。
蘇雲說的患者能改善症狀,香油有效,的確是假性腸梗阻。
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