2301 問病史，好難呦

    領命而去，林淵心裡忐忑。

    血管里的小血栓到底從哪來的，有可能的位置很多，最常見的是頸動脈斑塊脫落。

    可是問題就出現在這裡，患者那麼年輕，到哪來的動脈斑塊。

    概率是有，可是太小，暫時不予以考慮。

    林淵回憶起海城那個叫做鍾敏的住院醫生寫的病歷，又想了很多常悅悅姐寫的病歷，一邊走一邊盤算著鄭老闆的真實意圖。

    這是一次對自己的考驗！真正的考驗。

    最後林淵還是一頭露水，只能把一切都歸咎於鄭老闆在考驗自己。

    瑞典的梅哈爾博士做手術，魯道夫·瓦格納教授要陪他一起回歐洲去，開始漫漫的諾獎之前的工作。

    走了一個手術醫生，鄭老闆這是要通過一次考驗，然後讓自己主刀麼？

    想到這裡，林淵略有點小激動。

    可是隨即她就直接推翻了自己的想法——那不可能！

    手術做的好不好和病曆書寫一點關係都沒有，悅姐病歷寫得好，從來都不上手術的。

    滿腹狐疑的林淵來到神經內科，好多個病區，找了很久才找到楊立新所在的病區。

    但他已經送去手術了，林淵有些犯愁。

    要是這麼回去，完不成鄭老闆交代的任務，那可怎麼辦。

    來到醫療組的時間雖然不長，但林淵已經對鄭老闆有了些許的畏懼心理。

    這是技術層面碾壓所導致的，和其他的事情無關。以至於林淵心情忐忑，在琢磨著跟鄭老闆喵喵叫兩聲能不能躲過去。

    但鄭老闆可不是自家老爺子，估計可能性不大，林淵還是很清醒的做出了判斷。

    她站在病區門口想了很久，最後拿定主意，先找患者家屬問問情況再說。

    摸到神經科介入手術室，這面她很陌生，還需要問路。林淵覺得自己太宅了，竟然連912各科室基本位置都不知道。

    不過生性闖蕩，林淵卻也沒什麼畏難的情緒，直接摸到介入手術室門口。

    怎麼和患者家屬詢問，她已經有了打算。

    「楊立新家屬！」林淵穿著白服，底氣十足的在等待手術的患者家屬面前喊了一聲。

    「醫生，您找我什麼事兒？」一個24、5歲的女孩兒怯生生的站起來，看樣子有點害怕。

    患者做手術的時候最怕醫生喊，但凡是有一點常識的人都知道這一點。醫生喊家屬，肯定是手術不順利，遇到了麻煩。

    林淵笑了笑，說到，「被害怕，我是急診科的醫生，來了解一下病史，回去好寫病歷。」

    聽林淵這麼說，女孩兒情緒平穩了一點。

    她和兩個楊立新的同事跟林淵來到一個相對僻靜的位置，林淵直接問道：「說說這次的病情。」

    女孩兒看了一眼楊立新的同事，沒有馬上說話。

    「醫生，是這樣。今天我上衛生間，還沒進門就聽到裡面砰的一聲，進去看就看見小楊摔在地上。」楊立新的同事說到：「他說話說不清楚，把我給嚇壞了，馬上打120急救送到醫院。醫生說，再晚送一會，人可能就要留殘疾。」

    這是什麼呀，林淵對此表示不滿，幾乎沒有任何有價值的東西。

    什麼時候犯病的、怎麼送到醫院的這些林淵都問了一下，但還是沒有得到特別有價值的資料。

    「患者以前犯過病麼？」林淵問道。

    「有一次嘴角有點歪，幾個月前的事兒了。」楊立新的女朋友馬上說到，「不過立新沒去醫院，自己認為是面癱，吃了點藥，過幾天也就好了。」

    哦？從前也有過發作過，這倒是一個點，林淵把這個點記下來。

    患者不抽菸、不喝酒，倒是經常熬夜。不過平時身體很好，很少生病。

    沒有高血壓、冠心病、糖尿病病史，沒有明確的家族史、沒有傳染病病史以及手術外傷史，這些個林淵也都問到了。

    就這些……林淵有些無奈，她真怕就這麼回去，自己會被鄭老闆罵的狗血噴頭。

    雖然鄭老闆很和善，但上了台就不一樣了。

    止血鉗子敲自己橈骨莖突，那叫一個疼。關鍵是熟悉解剖結構，人家還敲不壞。

    這回涉及到一個需要急診手術的患者，自己要是草草問了一點病史回去，是不是得被打死？

    唉……林淵有些愁苦。

    她看著患者家屬，「他除了有一次眼角歪之外，沒有別的毛病了麼？」

    楊立新的女朋友涉世未深，不覺得什麼。但那兩個男同事都覺得林淵有點怪，她好像另有所指。

    「醫生，小楊沒事吧。」一個同事苦著臉說到，「這麼年輕，要是殘疾了可怎麼辦。」

    「呃……」林淵怔了一下，她也不敢說沒事，也不能說有事，這種事情哪裡會有答案。

    見她怔住，幾個家屬更加慌張。

    楊立新的女朋友眼神有點閃爍，顯然很害怕，她怯生生的問道：「醫生，立新不會癱瘓吧。」

    「……」林淵這回真是覺得自己臨床經驗少來著。

    她嘆了口氣，說到：「我是急診科的醫生，就是來問問病史，回去好寫病歷。要是你們想知道手術情況，得等手術做完，問神經內科的醫生。」

    幾個家屬眼神里失望與希望交織著，極為複雜。

    「還有別的什麼情況麼？平時吃什麼藥麼？」林淵已經準備走了，她知道自己對這次的考驗完成度不高，也不知道鄭老闆會不會罵人。

    應該不會，可能下一次手術，止血鉗子敲的會更疼一點。

    「嗯……立新平時偶爾會吃點止疼藥。」楊立新的女朋友說到，「他經常性的偏頭疼。」

    偏頭疼……林淵木然的記下了這一點。

    這個病分為6大類15小類，可輕可重；可以是一般性神經症狀誘發的偏頭疼，也可能是癲癇前兆，也有可能是……總之，對於腦梗來講，沒有任何意義。

    很多患者從小就有偏頭疼，卻一直不知道是怎麼來的。

    但這依舊毫無意義，林淵想到。現在看，最有可能的是經常發作的小腔梗導致的頭疼。

    她最後客客氣氣的和患者家屬告辭，一路忐忑，回到介入科。