2667 給蛋糕注射胰島素

    劉慧怔了一下，她馬上跑了過去。

    發生什麼事情她並不知道，但劉慧卻做出了極為正確的選擇——120急救。

    在救護車上，唐柳的助手馬上告訴來出診的醫生，唐柳有比較頑固的低血糖症。今天的飛機餐她沒怎麼吃，考慮可能是低血糖導致的。

    在車上測了一個指尖血糖，1.22mmol/l！

    急診醫生立即靜脈推了50ml的高糖。當高糖推進去後，唐柳的症狀迅速得到緩解，虛驚一場。

    來到912急診科複查血糖的時候，結果是13.94mmol/l。血糖數值偏高，和剛剛推注高糖有關係，周立濤並沒有在意。

    查體後給唐柳開了頭顱ct單子，建議做一個ct排查是不是有顱內出血等疾病。

    劉慧跟著忙前忙後，周立濤也很忙，他也不認識唐柳這位「著名」的藥理學專家。

    在他看來，這只是一名「患者」，因為低血糖出現了昏迷，靜脈注射高糖後得到緩解。根據急診科120醫生的敘述，這應該不是第一次發生類似的事情了。

    周立濤是想把患者收入院的，經常性的低血糖可是相當致命的疾病。一旦夜深人靜、周圍沒有人的時候出現這種情況，等待患者的只能是死亡。

    可是唐柳很堅決的拒絕入院，周立濤費了很大力氣才說服她做一個頭顱ct。

    患者去做檢查，周立濤又忙了起來。

    處理了兩個患者，他走出搶救室後看見鄭老闆和蘇雲站在門口。

    「鄭老闆，雲哥兒，今兒得閒？」周立濤笑呵呵的問道。

    「我們準備下班去看一眼崔老，你呢？」蘇雲道。

    「我沒時間。」周立濤有些沮喪，他很喪的說道：「這兩天人手不夠，請不下來假。」

    蘇雲聳了聳肩膀，笑笑道：「抽根煙去吧。」

    「哦。」周立濤依舊沒什麼精神，他跟著來到室外，給鄭老闆和雲哥兒點燃香菸，深深的吸了一口。

    「雲哥兒，崔老的身體情況有些差，我前天去過一次。」周立濤說道。

    身體情況差一點是在意料之中的，崔老是年紀大了，各種臟器老化。沒有病，卻要比有病更棘手。

    「嗯，我們去看一眼。」蘇雲道，「下午我倆去剛去看了一眼苗主任。」

    「苗主任怎麼樣？」

    「還好，現在已經能下樓遛彎了。」蘇雲笑呵呵的說道：「他晚上還要跳一會廣場舞，和平常的老頭、老太太看著沒什麼特別的區別。」

    「嘿嘿，苗主任去跳廣場舞？」周立濤很難想像那個畫面。在他印象中苗主任一直都是那個不苟言笑、帶著一股子威嚴勁兒的老主任。

    不過只要活著就好，跳舞也是娛樂活動麼。沒人願意回憶之前的事情，苗主任怎麼說都算是康復了。

    上次鄭仁和蘇雲去看望他的時候，還是鄭仁把他背下樓的。過了兩個多月，就能跳廣場舞了，不能不說是一個巨大的進步。

    但三個人都不想多說，無論是崔老還是苗主任。周立濤馬上岔開話題，道：「鄭老闆，雲哥兒，下午遇到了一個高血糖的患者，特別古怪。」

    「哦？有多古怪？」

    「患者今年43歲，是一家公司的高管，平時身體健康，就是血糖控制不好。也不能說是控制不好，他是根本沒控制。」周立濤道。

    這就比較常見了，有血糖高不控制、有血壓高不控制、有冠心病不控制的人多了去了。

    甚至現在越來越多的案例表明高血壓導致的腦出血、冠心病導致的猝死越來越年輕化。這些情況和體檢普及、患者本身不重視都有關係。

    「本來他們是去找內分泌的馬主任，但正趕上馬主任出門診，就先來我這兒測個血糖。」周立濤道，「你們猜血糖多少？」

    「30mmol/l.」

    「28mmol/l.」

    鄭仁和蘇雲給出了各自認為難以接受的數字，兩個數字也比較接近。

    「33.02mmol/l。」周立濤道，「我看到數值後很奇怪，按說他還有人介紹來找馬主任，不應該血糖控制的這麼不好啊。」

    「後來呢？」蘇雲問道。

    「我問了一下經過，具體的細節就不多說了，這人吶……」說著，周立濤嘆了口氣，道：「也不知道誰腦子好用，誰腦子不好用。鄭老闆，雲哥兒，你們說知名公司的高管，按說都應該是高智商的人吧。」

    「差不多吧，也不能一概而論。」鄭仁道。

    蘇雲撇了撇嘴，鄙夷的說道：「你就不能不說囫圇話麼？」

    「我說的是事實真相。」

    「和沒說有什麼區別呢？要我說，只要是人，總是有腦子進水的時候。」蘇雲很肯定的說道。

    「咳咳……」周立濤顯然已經很習慣了眼前的這種情況，他咳了兩聲，繼續說道：「我當時就問，沒用胰島素控制血糖麼？平時在家不自己監測血糖麼？」

    「肯定有，只是懶得做。」蘇雲肯定的說道。

    「他說他有測，但是測不出數值。胰島素也有用，但就是控制不好。」周立濤道，「我當時都沒往深了想，就是覺得可能是方法不對，找馬主任修改一下藥物用量也就可以了。不過他這個可能要住院治療，畢竟太高了。」

    鄭仁點了點頭。

    「我說要給他驗個尿，看看是不是有酮體。這面開著化驗單，嘴裡隨便問了一句胰島素用多大的量。」

    「他撓著頭說，醫生說的量他不明白怎麼回事。」

    「我就猜是這樣，肯定是皮下注射胰島素的劑量不對。」蘇雲道。

    周立濤搖了搖頭，道：「雲哥兒，還真就不是。」

    「嗯？」

    「他中午吃飯前吃了一個蛋糕，說是每天都這樣。飯前給蛋糕注射了胰島素，然後口服進去。」周立濤道。

    「……」

    蘇雲就算是再如何聰明，也不會想到有人會給蛋糕注射胰島素的。

    「蛋糕？胰島素？」鄭仁皺眉問道，「那他平時是怎麼測量血糖的？」

    「說是把試紙塞進蛋糕里，拿出來看一眼，沒效果。最後在注射胰島素，口服蛋糕。」周立濤無奈的說道。

    蘇雲額前黑髮輕飄飄的動著，似乎也不相信周立濤說的話。