0272 漂浮的膽囊(1/5)
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手術很順利,鄭仁帶著楊磊做的,二十分鐘下台。燃武閣 www.renwuge.com
在台上,鄭仁不厭其煩的給楊磊講了關鍵步驟的操作。雖然只是一台腔鏡闌尾切除術,但以鄭仁顯得水平,旁徵博引,引申到其他手術上,楊磊獲益匪淺。
下台後,鄭仁百無聊賴。
剛從帝都回來,似乎生活都失去了方向。
不,不是因為這個,而是因為謝伊人沒上台手術而已。
只是鄭仁沒有意識到這一點。
普外科的技能點在一點點磨,距離宗師級還有好遠。
鄭仁倒是有心去系統手術室里訓練一下胰十二指腸聯合切除術,估計一台手術能漲一百多點技能點。
可是一看自己剩餘的經驗值和手術時間,鄭仁就打消了這個念頭。
要是都花光了,能晉級宗師的可能性微乎其微,一旦遇到危急情況,自己就傻眼了。
還是一點點磨吧,長期主線任務——最好的外科醫生已經做完不知道多少輪了,雖然獎勵菲薄,但蟣子再小也是肉。
「你愣神想什麼呢?」蘇雲熟悉的聲音從背後傳來。
「發呆。」
「是在想小伊人?你膽子太小,霸道總裁愛上我,看過麼?要的就是那股子霸氣。」蘇雲攛掇著。
「劉總在美國很霸氣,賠了很多錢,好尷尬。」鄭仁毫不猶豫懟了回去。
「我在說你,領會精神就行。」蘇雲卻不在意鄭仁抬槓,這證明了他心虛,微微一笑。
「患者怎麼樣?」鄭仁問。
「狀態平穩,剛拔了管,現在看,能活。」說起患者的病情,蘇雲就不那麼絮叨了,而是簡短的介紹了患者情況。
鄭仁心裡有數,手術完成度100,只要iu那面不出事兒,處理得當,患者想死是很難的。
「對了,小結節肝癌的論文已經郵遞到了,我剛接了電話,說是有沒有更多的病例。」
「暫時應該沒有。」鄭仁道:「以個案形式發表,不可以麼?」
「倒是可以,但在短時間內很難得到認可。」蘇雲道,「反正你也無所謂了,你就是一條鹹魚,窩在海城當住院總好了。」
「在哪不是一輩子,你不也從帝都回來了麼。」
「老闆,寵物醫院感興趣嗎?不是讓你去,有需要你出馬的手術,就是救個台。」
「……」救台,去寵物醫院,這兩個詞鄭仁表示很陌生。
「基本都是金毛、阿拉斯加什麼的吃了襪子,腸道異物導致腸梗阻。以你的水平,二十分鐘一台,絕不誇張。」蘇雲道:「錢,好說。」
「我……」
「別說你不缺錢,我昨天問過了,謝伊人的爸媽一兩個月後回來過年。」蘇雲賊兮兮的說到。
「……」鄭仁猶豫了一下,「好吧。不過,我沒獸醫證,可以麼?」
「沒問題,獸醫哪有會做手術的?都特麼是瞎矇。做個絕育還行,要是真刀真槍的開腹、開胸,他們拿不下來。」蘇雲道。
「找機會吧。」鄭仁終於在現實面前低下了頭。
一想到謝伊人的爸媽要回來,鄭仁心裡就有些忐忑。具體為什麼忐忑,怎麼解決,鄭仁一點逼數都沒有。
正想著,手機響起。
「鄭總,我有一位阿姨,右上腹疼,你來看一眼。」是楚嫣然。
說的很簡單,甚至沒說地兒。而且也不客氣,自己人,有什麼客氣的?多見外。
既然沒說地兒,那就是在急診了。
鄭仁馬上大步去急診科,蘇雲像往常一樣,略低頭,跟在身後。
急診科不是很忙,正是寒冬時節,喝酒打架的人幾乎絕跡,路上還都是冰雪,大家開車也都小心著呢,所以急診科略顯清冷。
不過這樣,挺好的。
急診科里,楚嫣然站在急診搶救床頭,旁邊是急診b超車,一名醫生正在給患者做腹部b超。
家屬在一邊焦急的張望,鄭仁沒去理睬他們,看了一眼系統面板的提示——急性膽囊扭轉,急性壞疽性膽囊炎。
咦?這可是很少見的病啊。
膽囊扭轉是一種罕見的情況,自1898年被溫德爾首次描述為「漂浮的膽囊」以來,到現在有一百多年的時間了,鄭仁搜索了記憶中的文獻,估計只有百餘例報道。
加上自己不知道的,估計有三五百例報道頂天了。
準備手術吧,沒辦法了。
任何臟器,只要發生扭轉,就意味著接下來會出現壞死。系統面板已經給出了提示,急性壞疽性膽囊炎。
楚嫣然見鄭仁來了,便說到:「林阿姨今天早晨餐後出現腹部疼痛,當時未予以診治。小時前,疼痛加重,口服了消炎利膽片,未見好轉。1小時前疼痛劇烈,難以忍受,來我院就診。病程中無畏寒發熱,無噁心嘔吐,急診血常規和肝功已經送去檢查,估計快回來了。」
「膽囊炎,需要手術治療。」鄭仁道。
「您是鄭醫生?」一個三十多歲的中年男人問到。
他戴著金絲眼鏡,一臉書生氣,和焦急不安的情緒。
「嗯,我就是。」鄭仁應道。
「您好,我叫周文祥。」中年人雖然很焦急,但卻沒有亂了方寸,伸手和鄭仁握了握。
「鄭醫生,您判斷我母親需要手術?不手術可以嗎?」周文祥問到。
「我考慮是膽囊扭轉,局部壞死導致的急性壞疽性膽囊炎。手術的方法有兩種,切除膽囊和膽囊復位。我建議直接切除,這樣可以避免以後再出現類似的情況。至於保守治療,無法緩解病症,不建議。」
鄭仁一五一十的把自己的診斷都說清楚了。
周文祥猶豫了一下,敷衍的走了出去。
鄭仁看楚嫣然,楚嫣然湊過來,小聲說到:「他爸爸是我爸的同事,在省城往回趕呢。鄭總,膽囊扭轉可是罕見病,能確診麼?」
「喏。」鄭仁指了指床頭b超,道:「影像學支持膽囊扭轉的診斷。」
「你什麼時候會看的b超?我記得你從前沒有對b超提出過意見啊。」楚嫣然敏銳的發現了異常。
「那是因為從前b超都沒什麼問題,這不是遇到了急診罕見病例,我就說了麼。」
楚嫣然側頭想了想,鄭仁說的似乎有道理,也就沒有繼續說什麼。
「夏主任,您幫忙看看,我媽媽疼的受不了,她還不想手術。」周文祥的聲音傳了進來。
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