38 死亡倒計時

    「呼二聯！」王國華吼道。

    他的聲音像是炸雷一般在急診搶救室滾滾而出，似乎患者的心電圖都被震的有些改變。

    掉落的血雨落在王國華和羅浩身上，兩人仿佛剛從地獄血海中歸來。

    王國華滿身「殺」氣，雙手壓在患者胸前，確定患者心臟驟停後就第一時間開始做胸外心臟按壓。

    「腎上腺素，1mg，靜脈推。」

    「尼可剎米、洛貝林再給一次。」

    「除顫器，能量給」

    羅浩在一邊指揮急診科醫護，兩人配合無間。

    一分鐘後。

    王國華的手離開患者胸前。

    當他按壓的時候心電圖還有波動，但隨著按壓的手離開，心電圖再次變成直線。

    再試，一分鐘後還是一樣。

    王國華嘆了口氣，回頭看村長。

    應該是不行了，要和「患者家屬」做交代。在場的醫護人員都知道，幸好有王國華在，要不然肯定多少有些麻煩。

    王國華認為患者已經不行了，接下來略盡人事，再按壓幾分鐘宣布患者臨床死亡。

    其他醫護也都是這麼認為的。

    只有羅浩不這麼想。

    系統剛剛頒布了任務，羅浩確定眼前的患者還沒死，至少還沒死透。

    「我來。」羅浩擰眉，從前的陽光氣質蕩然無存，數不清的血滴在臉上，一股鐵血勁兒噴薄而出。

    他肩膀一撞，直接把王國華撞開。

    王國華怔了下。

    羅浩雙臂伸直，手掌相疊，並沒有做出最標準的胸外心臟按壓的姿勢。

    可當羅浩一用力，王國華猛地聽到患者胸前發出「咯吱」的響聲。

    肋骨骨折！

    一個診斷出現在王國華的腦海里。

    暴力！

    太特麼暴力了！

    然而！！

    下一秒，心電圖上患者的心電開始有波形，心臟恢復跳動。（注）

    淦！

    王國華怔住。

    這也行？！

    急診急救，王國華行醫生涯里經歷過無數次；

    胸外心臟按壓，王國華也經歷過無數次。

    眼前的患者在王國華的判斷中已經進了鬼門關，心臟按壓與急診搶救都只是略盡人事而已。

    簡單說，現在和之後十幾分鐘裡能做的就是讓患者家屬心裡更舒服一點，表明醫生已經盡力了。

    醫生不是神，不可能把所有患者都治癒。

    可是！

    羅浩只按了一下，患者心跳就恢復了，看那樣子短時間內不會再出現停跳。

    不可能啊，剛剛除顫儀也用了，心臟按壓自己也按了，患者的心臟沒有絲毫反應。

    怎麼羅浩

    剛想到這裡，王國華猛然聽到一個吼聲在耳邊響起。

    「愣著幹什麼！王國華你負責指揮，把患者送去胃腸鏡室！」

    聲音冷厲，帶著濃濃的血腥味，哪怕是身經百戰的王國華也下意識的應道，「胃腸鏡室？」

    「跑起來，抓緊時間！」

    羅浩說完，已經衝出急診搶救室。

    陳勇一直站在角落裡，他的手腳因為腎上腺素分泌過多一直在顫抖著。

    直到羅浩「吼」王國華的那一幕出現，陳勇徹底冷靜下來。

    好像自己在水晶里看到的就是這一幕，雖然說的話有些不同。

    陳勇一直認為自己學的只是好玩，雖然時常安慰自己科學的盡頭是玄學，但也從來沒信過。

    然而這一幕讓陳勇冷靜下來，他來到王國華身邊，戴上手套開始協助王國華搶救、搬運患者。

    和王國華一起進來的村長被嚇的傻了眼。

    他從來都沒想過一言九鼎，說一不二，只有他罵人誰都不敢罵他的王國華會被人也有一天會被吼。

    急診搶救室里的醫生、護士也都夾起尾巴，腳下生風的忙碌起來。

    連王國華都被吼，自己要是什麼地方沒做到位，還不得被醫務處的羅浩吊起來鞭屍。

    醫務處好兇，

    羅浩好兇。

    眾皆凜然。

    羅浩跑出急診搶救室，拿手機撥打電話。

    「聶總，我要做急診套扎，你那有耗材麼。」羅浩一邊狂奔，一邊給聶長春撥打電話。

    「羅醫生，耗材有，我安排了助理在醫院那面，租的房子步行2分鐘。您需要，馬上到。」聶長春簡單、乾淨的說道。

    「胃腸鏡室，立刻，馬上！」

    羅浩說完，掛斷電話。

    之前有系統任務頒布的「叮咚」聲響，但羅浩只是瞄了一眼，確定系統頒布了任務，就再也沒看視野右上角的系統面板。

    沒時間了！

    患者雖然心跳恢復，暫時還能維持，可羅浩知道絕對維持不了多久。

    最後一次嘔血，血衝上房頂，是因為補液後血壓恢復了一些，胃底曲張的靜脈持續出血，出血蓄積在胃裡面，達到一定量後就會嘔出去。

    不管給多少液體，只要出血點沒堵住患者的胃底靜脈就在一直出血，甚至隨時都可能再來一次心臟驟停。

    這次被自己按過來了，下一次羅浩可沒信心。

    趁著剛剛按回來的時間抓緊做手術才是解決問題的唯一途徑。

    掛斷電話，羅浩馬上把電話打給林語鳴。

    「林處長，患者需要做胃鏡急診止血。」

    「我叫他們人去開門。」林語鳴冷靜回答道。

    「沒時間了！」羅浩快速奔跑，凜冽的寒風像是小刀子一樣在臉上划過。

    「？？？」林語鳴怔住。

    胃鏡可不是什麼急診項目，怎麼就沒時間了呢。

    「讓他們儘快，患者心跳剛停了一次，我估計」

    剛說到這裡，羅浩眼前開始有紅光閃爍。

    00:18:23

    00:18:22

    00:18:21

    18分鐘？！

    羅浩意識到這是系統給出患者循環系統能堅持的時間，也就是生命倒計時。

    開什麼玩笑！！

    胃腸鏡室沒有急診項目，晚上都是大門緊鎖。哪怕有醫務處處長的電話催促，護士長趕過來也要十幾、幾十分鐘。

    「大舅，沒時間了，我砸門進去做手術。」

    說完，羅浩掛斷電話。

    一邊奔跑一邊打電話，再加上剛剛滿身激素的搶救，羅浩感覺有些疲憊。

    這一刻，羅浩無比懷念屬性點。

    要是體力也能高一些的話，那該有多好。

    【都說男人至死是少年，可哪有少年】

    手機響起，羅浩像是沒聽到一樣直奔胃腸鏡室。

    鐵門緊鎖。

    羅浩站好位置，沒有絲毫猶豫，快速衝刺，仿若一頭奔馳的上古巨獸般用右肩撞在鐵門上。

    【男人至死是少年】

    咚~

    【男人至死是少年】

    咚咚~~

    【男人至死是少年】

    咚咚咚~~~

    轟~

    鐵門被羅浩牲口一般硬生生撞開。

    破門而入，羅浩熟絡的開燈，準備設備。

    00:13:45

    00:13:44

    羅浩掛斷林語鳴打來的電話，把電話撥打給王國華。

    「患者怎麼還沒到！你幹什麼吃的！！」

    沒等王國華說話，羅浩劈頭蓋臉吼道。

    「已經快到了，胃腸鏡室晚上有人麼？」

    「要你管！給你兩分鐘，患者再送不到滾回家抱孫子去。」

    羅浩冷厲罵聲中掛斷電話。

    電話那一邊的王國華手捏著電話，咯吱咯吱的。

    他年老耳背，手機聲音極大，其他人聽的一清二楚。

    幾十年來，在現場所有醫護人員的記憶中，哪怕是大院長都不會如此疾言厲色的和王國華說話。

    而羅浩

    眾人連呼吸聲都不敢發出，生怕被王國華遷怒。

    早已經有人要了電梯，一路暢通無阻，平車被推到胃腸鏡室門口。

    只要患者能活，被罵幾句又有什麼？但羅浩要是救不活患者的話王國華心裡冷冷想到。

    他懷疑羅浩忙懵了，尤其是見血雨落下整個人都處於應激狀態，自己在做什麼羅浩自己都不知道。

    胃腸鏡室晚上大門緊鎖，去那面幹什麼？能救人？

    把患者送去，是王國華對羅浩還保持著一點尊重，這點尊重來自於系統，也來自於羅浩完成的手術。

    王國華一馬當先趕到胃腸鏡室外，赫然看見大門被撞開，仿佛遭了賊似的。

    艹！

    牛逼！！

    王國華雖然被罵，但看見這一幕心裡依舊豎起拇指。

    羅浩決斷明快，這份乾淨利落王國華很是佩服。

    看見破損的大門，所有人感覺自己喘口氣都喘不上來。

    都是急診科的醫護，經歷的搶救沒有一千也有八百，可從來沒誰見過這麼慘烈的景象。

    把患者送進去，一個眉清目秀的女生拉著拉杆箱怯生生出現在門口。

    「請問羅醫生」

    「聶總讓你來的吧，我要做胃底靜脈套扎，把耗材給我。」

    「好，羅醫生，我是南方」

    「別特麼廢話，我要套扎的耗材！」羅浩一邊和其他人把患者抬上手術台一邊沉聲吼道。

    在這一刻，羅浩像是一頭暴躁的野獸，無論看誰不順眼就要一口咬下去、把人撕碎似的。

    女生愣住，委屈的眼裡噙著淚水。但她沒忘記自己的工作，馬上蹲下，打開拉杆箱把耗材拿出來。

    清理口腔，羅浩把剩餘的手術訓練時間全部用盡，親手給患者做了基礎麻醉，胃鏡送進食管。

    屏幕中滿是紅色。

    一邊進鏡，一邊用吸引器吸血，從食管入口處能看見曲張的靜脈仿佛爬蟲一般蔓延著，一直到賁門。

    曲張靜脈呈結節狀，於食管下段曲張靜脈上可見紅色血栓頭，曲張血管呈暗紅色，食管內的曲張靜脈並沒有出血的跡象。

    00:08:54

    00:08:53

    00:08:52

    雖然有死亡倒計時催命一般出現在眼前，羅浩能確切的感受到死神鐮刀的寒芒已經落在患者身上，但他依舊保持著冷靜、冷酷的狀態，專心搶救。

    操作胃鏡進入胃內，滿屏幕都是紅色，根本沒有術野。

    吸引器「嘶嘶嘶」的拼命把胃裡殘留的血吸出去，暴露術區。

    但暴露度有限，至少王國華和陳勇的眼中沒看見需要手術的靜脈。

    羅浩借著剛吸走靜脈血、下一波靜脈血阻擋視線的短暫間隔看見患者胃底靜脈呈串珠樣，至少3處還在冒血。

    屏氣凝神，羅浩看了一眼死亡倒計時。

    00:07:26

    時間一分一秒的流逝，留給自己的時間不多了。

    雖然術野受限，但羅浩在系統手術室里做過幾十次，他冷靜的用7環套裝器直接捕捉到一處出血點進行套扎。

    一般而言，不到萬不得已沒人願意在出血的時候進行套扎。

    根本沒有術野，什麼都看不到怎麼做手術？

    至少現在王國華是這麼認為的。

    但羅浩就當著王國華的面，7號環套裝器直接套住一個出血點進行套扎。

    一根血管、兩根血管、三根血管。

    00:03:56

    不到5分鐘的時間裡，羅浩做了12處套扎。

    終於！

    在最後一次套扎結束後，一道煙花出現在視野里。

    悅耳的任務完成聲音也在耳邊響起。

    手術成功！

    羅浩身子軟了一下，但馬上挺直腰，開始凝神把患者胃內的積血都吸出去。

    「小羅，伱能看見出血點？」王國華小聲問道。

    連一向蠻橫、霸道的王國華都不敢大聲說話。

    雖然看不懂，但胃裡的積血越來越少，王國華還是能分辨出來手術已經接近成功了。

    「能。」羅浩淡然說道，「手術做完了，國華主任。」

    王國華怔了下，淚流滿面。

    mb的手術做完了，知道叫自己國華主任了？

    吼著讓自己滾回家抱孫子到底是誰說的？！

    「12個出血點，幸虧您送患者送的及時，要是晚五分鐘的話患者現在該屍體料理了。」羅浩眯了眯眼睛，微微一笑。

    王國華沉默，把後面夸自己的話直接屏蔽，只剩下12個出血點的重點，他覺得羅浩在吹牛逼。

    他做過幾十例門奇靜脈斷流術，對局部組織的解剖結構熟悉到了骨子裡面。

    12處出血，王國華能想像到。

    可是在滿視野都是紅色的影響下，反正自己是看不見出血點，羅浩竟然在幾分鐘內做了12次套扎。

    這根本不可能！

    雖然懷疑，但王國華沒蠢到說出來。

    胃鏡屏幕中越來越少的紅色似乎無聲的告訴所有人——手術已經成功。

    隨著遮擋視野的積血越來越少，術區出現在眾人眼中。

    曲張的靜脈上有一連串的「珠子」，其間有套扎的痕跡出現。

    原本沉默的醫護人員在看清楚術區狀況後愈發沉默。

    一台手術結束，竟然沒人看清楚術者是怎麼做的，很不可思議，完全無法想像。

    羅浩沒有第一時間品嘗勝利的喜悅，他變換各種角度檢查，查看有沒有活動性出血。

    雖然系統和鏡下觀察都告訴他手術相當成功，但羅浩還是跟有強迫症一樣檢查了20分鐘。

    查找有沒有遺漏的活動性出血耗時竟然比手術時間長了幾倍。

    但沒人質疑，手術室里安靜的嚇人。

    最後羅浩查無活動性出血，吸淨氣體後結束治療。

    直到此時，羅浩才長出了一口氣。剛準備仔細看看系統給的任務到底有什麼獎勵，羅浩聽到一聲大吼。

    「羅浩，你個小崽子！你都特麼幹了什麼！！」

    是林語鳴

    「送患者去icu，就說是林處長讓送的。對了，麻煩國華主任跑一趟，辛苦辛苦。」

    手術成功後的羅浩身上徹底沒了那種鐵血的氣息，溫和可親，陽光般的笑容再次浮現。

    隨後羅浩摘掉手套，摘下口罩，滿臉堆笑一溜小跑來到門口。

    「林處長，您來了。」羅浩微微弓腰，「就是個急診搶救，手術已經做完了，您沒必要大半夜的折騰一趟。」

    王國華看著變臉一般的羅浩，心裡生出一股子莫名的情緒。

    這還是剛剛把自己罵成狗的那個人麼？

    能罵自己，為什麼不能罵林語鳴？

    能罵自己，憑什麼不能罵林語鳴？

    「羅浩，你特麼都幹了什麼！你竟然毀壞公共財務，我看你最近是飄了。」林語鳴厲聲訓斥道。

    林語鳴明顯急眼了，以至於他的聲音微微尖銳。

    「林處長」

    「林處長，是一個胃底靜脈曲張大量嘔血的患者。」王國華沉聲解釋。

    林語鳴原本一臉嚴肅，準備好好教訓一下羅浩，可當他聽到王國華的聲音後，微微一頓，臉上的笑容浮現出來。

    和羅浩一模一樣。

    或者說羅浩和林語鳴一模一樣。

    「國華主任也在啊。」

    「這個患者中間心跳停了一次，我沒按回來，是羅浩救回來的。」王國華補充了一句。

    「！！！」林語鳴啞然。

    王國華的那句話里有太多的深意值得思考。

    「外科手術的話，現在患者麻醉剛做完。但當時事情緊急，患者隨時可能再嘔血，所以來這兒了。羅浩做的套扎，手術成功，探查沒有活動性出血。」王國華徑直看著林語鳴，「你有什麼意見麼？」

    「沒有沒有。」林語鳴微笑，仿佛剛剛訓斥羅浩的人不是他。

    「人命關天，踹壞個門又怎麼了？白天報維修唄。你林處長不好意思報，我報。維修班還是小耿當班長麼？」

    「害，國華主任您看您說的。小耿已經當科長了，這種小事沒必要麻煩您。」林語鳴笑眯眯說道，「救人為主，救人為主。」

    「你還知道人命關天。」王國華說完開始親自帶人把患者抬到平車上，送去icu。

    臨出門的時候，王國華路過破損的大門，上去「砰」的補了一腳。

    林語鳴眼皮子直跳。

    等人都走了，林語鳴問道，「你怎麼不走？」

    「大舅，剛才真是著急，患者心跳驟停，差點沒救回來。國華老主任要做門奇靜脈斷流術，我感覺麻醉都未必能過，人會撂台上，所以。」

    「所以什麼，所以你就踹門？」林語鳴痛心疾首的說道，「給公家幹活，首先要甩鍋，要自保，沒事出什麼風頭。」

    羅浩連連應是，心裡想的卻是為了「搶雞蛋」跟醫藥公司的老總急頭白臉的林語鳴。

    嘴上一套，做出來是另外一套，信不得信不得。

    「國華主任說他沒按壓過來，你救回來了，是怎麼回事？」林語鳴問道。

    「是這樣，沒幹過胸外科的人不太敢用力按壓。力量不夠，心臟的電生理刺激簡單說心臟沒辦法復跳。我的力量夠」

    「力量？」

    「再簡單點說，我把患者的肋骨按斷了。」

    「！！！」

    「沒事，我遇到過心包填塞的患者，患者都沒氣了，直接開胸直視下用手捏心臟再把人救回來。按斷兩根肋骨，不算事兒。」

    林語鳴無語看著羅浩。

    在這麼險惡的醫療環境中，羅浩竟然還敢這麼做。

    前些年就有做心肺復甦按斷患者肋骨最後患者家屬找上門要賠償的事兒發生。

    「你知道後果麼。」林語鳴嚴肅問道。

    「知道，不過不是還有您呢麼，大舅。」羅浩笑眯眯說道。

    「」

    「醫務處肯定能解決，大不了賠點錢唄。咱是全民所有制，給誰不是給呢，總比後面的花園蓋了拆，拆了蓋來得好。」

    「￥#@&*」林語鳴直接爆了粗口。

    足足罵了兩分鐘，林語鳴還是覺得胸口發悶。

    他看著被踹破的大門，忽然意識到大門是不鏽鋼的，想要撞開的話身體差一點都不行。

    伸手握拳，林語鳴用力錘了在羅浩的胸口上。

    砰的一聲悶響。

    「不錯，是個男子漢了。」林語鳴笑道。

    「大舅，給我個門禁卡唄，以後萬一晚上有急診手術的話我不用踹門了。」

    「你特麼@#￥*&！」林語鳴的情緒反覆在山巔和深淵中切換。

    「王國華為什麼幫你說話。」林語鳴忽然冷靜下來，問了一個要命的問題。

    「國華老主任護犢子。」

    「你是我家的犢子，用得著他王國華護著？！」林語鳴徹底怒了，「他王國華是哪根蔥哪根蒜，你是我家的犢子，我家的！！」

    註：知乎上有一個提問，大約是醫生的高光時刻。我沒回答，看見後想了下，我的高光時刻不多，其中之一是一個男人在家和媳婦吵架，用拳頭打碎了電視機屏幕，橈動脈破裂，不去醫院。

    大約半小時後失血性休克，120急救醫生做了一路的心臟按壓，到醫院的時候還是沒有自主心率。

    我當時在急診科，患者送來後認為人已經沒了，但還是試了試。

    按了一下，骨折聲傳出，心臟恢復跳動。

    大手一會，「送手外，通知icu手外會診。」

    當時很得意。

    第二天問了下，患者手術成功，人活了。

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