2252 無法解釋王燦爛的存在

    鄭仁坐在椅子上看書，魯道夫瓦格納教授最近這段時間就要回國，去為諾獎的事情奔走。

    而梅哈爾博士的二期手術也會在近期來帝都做，估計富貴兒是等著梅哈爾博士。

    名揚天下加強版的任務已經完成了588/20000，隨著蘭科送來進修的醫生陸續回國，手術量也開始迅猛增加起來。

    一切都按部就班的進行著，雖然越來越忙，但鄭仁覺得很充實。

    他們說快寫……、

    手機鈴聲響起來，鄭仁從系統空間出來，拿起手機看了一眼。

    「嗯？」鄭仁看到電話上的備註，有些奇怪。

    「誰呀。」蘇雲玩著手機，頭也不抬的問道。

    「王總。」

    說完，鄭仁就把電話接通。

    「王總。」鄭仁接通電話。

    「哦？」

    說完，他陷入沉默之中，認真的聽著對面王總說的病情。

    過了足足有一分鐘，鄭仁才說到，「病歷發到我郵箱裡，我琢磨一下。」

    「怎麼回事，老闆。」蘇雲抬頭問到。

    「王總說是有一個患者，間斷性的胡言亂語，癲癇大發作。口服卡馬西平以後，癲癇好多了。但是間斷失神什麼的發作的頻率更快，有被迫害妄想，和空氣對話之類的行為。發作的時間不長，就會恢復正常。」

    「哦？」蘇雲和林淵同時看鄭仁。

    常悅則根本沒興趣，去和患者聊天。

    顧小冉坐在角落裡幹活，鄭老闆說的事兒他能聽懂，卻沒有一點想法。對於顧小冉來說，這類患者在老家，只能讓患者家屬帶著去上級醫院確診。

    「是退行性痴呆？」林淵問到。

    「不會，記憶障礙、失語、失用、失認、視空間技能損害、執行功能障礙是退行性痴呆的主要症狀。一點點出現功能障礙，但是不會時好時壞。不考慮退行性變，等看病歷再說。」鄭仁搖了搖頭。

    蘇雲沒說話，而是打開筆記本電腦，等待郵件的到來。

    沒看到病歷之前誰都不知道是怎麼個情況，海城市一院解決不了，王總求援，還是謹慎一點好一些。

    很快，病歷郵件發過來。

    蘇雲要去社區醫院的小示教室，用最先進的影像設備，這個提議被鄭仁給拒絕了。

    對於鄭仁來講，那種所謂的先進影像設備屬於花架子，對於明確診斷沒有一絲幫助。開會的時候或是做教學的時候用一下也就是了，沒事兒用這個比較扯淡。

    病歷里記載，患者，女性，71歲；既往無神經精神病史。

    5年前愛人去世後獨自生活，1年前逐漸出現性格改變，曾有與空氣交談史……這裡，王總加了一句話：患者家屬敘述，患者從1年前開始，願意撿垃圾。

    患者自己說在1年前被外星人在體內植入了一個機器人，叫做王燦爛。

    這個機器人總是會釋放電流，讓她很痛苦。每次釋放電流的時候，她都會出現記憶空白，忘記之前發生的事情。

    王燦爛還喜歡搜集地球上不同的東西，王總說這個「故事」能解釋一下願意撿垃圾的病史。

    看到這裡，蘇雲吹了口氣，「老闆，給體內的高科技機器人起名叫王燦爛，這個聽起來真的很像是外星人幹的事兒。」

    蘇雲的腦迴路絕對和王總不一樣，對王燦爛這個名字的判斷上就可見一二。

    鄭仁沒搭理這貨，繼續看病歷。他對蘇雲的習慣性吐槽沒什麼興趣，知道蘇雲只是說一下王燦爛的名字太簡單粗暴。

    「我在美國的時候，聽他們說有人自述自己被外星人抓走做試驗。說的活靈活現，我差一點就信了。」林淵補充了一句。

    「電影裡有的是。」蘇雲看著病歷，隨便噴到。

    「我說的是真事兒。」

    「事實往往比小說更離奇。」

    「好好看病歷，別扯淡。」鄭仁制止了兩人的對話。

    他滾動鼠標滑輪的速度很快，病歷刷刷刷的向下滑動。好在蘇雲和林淵都屬於學霸級的人物，雖然學霸和學霸也不一樣，但看東西的速度還是能跟上。

    5分鐘，徹底看完病歷後，鄭仁開始琢磨起來。

    「輔助檢查血常規、血糖、反應蛋白、肝腎功能、甲狀腺功能及電解質都沒有特殊的改變，發作間期腦電圖示彌散性腦功能異常但無癲癇樣發作。」蘇雲道，「怎麼解釋王燦爛的存在？」

    鄭仁有些無可奈何，蘇雲已經用王燦爛來代替患者有可能存在的精神障礙性疾病。

    只是這種叫法太過於古怪，王燦爛麼？

    「情感障礙？」林淵問到。

    「不像。」蘇雲目光透過額前黑髮有些空洞的看著電腦屏幕，鄭仁在看大病歷。

    「情感障礙症的臨床表現是以情感高漲或低落為主，伴有思維奔逸或遲緩，精神運動性興奮或抑制，躁狂狀態時患者心境高揚，與所處的境遇不相稱，嚴重者可以出現與心境協調或不協調的妄想、幻覺等精神症狀。」

    「這些依舊無法解釋王燦爛的存在。」蘇雲還是糾結於王燦爛。

    「……」林淵特別不習慣蘇雲這種不著四六的說話方式。

    王燦爛，這是個什麼鬼，還能真的有外星機器人在患者體內？不可能麼。

    「嗯，情感障礙大多具有反覆發作的病程，間歇性精神狀態基本正常，常有較高的陽性家族史。」鄭仁忽然說到，「但它的表現主要是在憂鬱症和躁狂症之間搖擺不定，不會有幻想。」

    「精神類疾病，應該由精神科的醫生來判斷吧。」林淵小聲建議。

    自從看到病歷上描述王燦爛的時候開始，林淵就已經偏向於患者有精神類疾病。

    「不能隨便給患者診斷精神類疾病。」鄭仁道，「口服的那些藥物對神經系統本來就有損傷。臨床上很多疾病都會導致精神類疾病的症狀，我們最近遇到的胰腺外腫瘤誘發低血糖，導致精神症狀就是一個例子。」

    林淵老老實實的不說話了，她開始重新思考患者的病情。

    不是精神類疾病，那能是什麼？只有一份病歷，要做出確定診斷，難度相當大。